Ходьба на носочках у детей с РАС и СДВГ
Почему дети с РАС и СДВГ могут ходить на носочках и всегда ли это требует лечения? В каком возрасте такая походка может быть вариантом нормы, какие ортопедические последствия могут возникнуть и когда достаточно наблюдения, а когда необходимы гипсование или операция.
Алёна Димитриева • ортопед
Алёна Димитриева • ортопед
О чём этот вебинар
Ходьба на носочках часто встречается у детей с РАС и СДВГ, но её точную причину удаётся определить не всегда. Она может быть связана с особенностями сенсорного восприятия, привычным способом движения или поиском ощущений, которые доставляют ребёнку удовольствие и комфорт.
В лекции объясняется, когда такая походка считается транзиторной и не требует лечения, а какие признаки должны стать поводом для наблюдения у ортопеда. Вы узнаете, как формируется нормальный цикл шага и почему важно оценивать не только саму походку, но и подвижность голеностопного сустава.
Отдельное внимание уделено возможным последствиям: укорочению икроножных мышц и ахиллова сухожилия, деформации стопы, болям и судорогам. Спикер рассказывает, почему со временем ребёнок может утратить физическую возможность опустить пятку, даже если понимает просьбу взрослого.
Практическая часть посвящена профилактике и лечению. Разбираются растяжки, лечебная физкультура, ночные тутора, обувь, массаж, этапное гипсование и показания к хирургическому вмешательству. Каждый метод оценивается с учётом возраста, состояния мышц и того, насколько ребёнок сможет перенести процедуру.
В лекции объясняется, когда такая походка считается транзиторной и не требует лечения, а какие признаки должны стать поводом для наблюдения у ортопеда. Вы узнаете, как формируется нормальный цикл шага и почему важно оценивать не только саму походку, но и подвижность голеностопного сустава.
Отдельное внимание уделено возможным последствиям: укорочению икроножных мышц и ахиллова сухожилия, деформации стопы, болям и судорогам. Спикер рассказывает, почему со временем ребёнок может утратить физическую возможность опустить пятку, даже если понимает просьбу взрослого.
Практическая часть посвящена профилактике и лечению. Разбираются растяжки, лечебная физкультура, ночные тутора, обувь, массаж, этапное гипсование и показания к хирургическому вмешательству. Каждый метод оценивается с учётом возраста, состояния мышц и того, насколько ребёнок сможет перенести процедуру.
“
Далеко не у каждого ребёнка, который ходит на носочках, укорачиваются икроножные мышцы. Но если вторичное укорочение уже сформировалось, ребёнку становится гораздо сложнее встать на пятку. Требовать от него опустить пятку бывает невозможно — физически он уже не может этого сделать, даже если хочет.
Полный материал доступен участникам Клуба
Вступите в Клуб Крылышек, чтобы посмотреть полную видеозапись, прочитать конспект, скачать презентацию и узнать ответы на вопросы участников.
Алёна Димитриева
О спикере
Травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, сотрудник НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г. И. Турнера. Более 10 лет занимается диагностикой и лечением врождённых, приобретённых и нейрогенных деформаций стоп у детей. Автор научных публикаций и патентов, член международных профессиональных сообществ детских ортопедов.
ФРАГМЕНТ вебинара
Когда ходьба на носочках может быть нормой?
Ходьба на носочках считается относительной нормой у детей примерно до трёх лет. Ребёнок может приподниматься на носки, когда радуется, эмоционально вовлечён или возбуждён, затем самостоятельно возвращаться к обычной походке.
Важно смотреть на ребёнка целиком. Если он развивается в соответствии с возрастом, свободно опускает пятку, может пройти на полной стопе или на пятках по просьбе взрослого, чаще всего речь идёт о транзиторной, то есть проходящей, особенности.
Поводом для наблюдения у ортопеда становится ситуация, когда после трёх-четырёх лет у ребёнка не формируется перекат с пятки на носок, он большую часть времени ходит только на передней части стопы или не может опустить пятку даже по просьбе.
Также обратиться к специалисту следует при боли, судорогах в икроножных мышцах, изменении формы стопы или ограничении подвижности голеностопного сустава. Эти признаки могут указывать на укорочение мышц и ахиллова сухожилия.
Это лишь небольшая часть лекции. В полной версии подробно разбираются причины и последствия ходьбы на носочках, способы профилактики укорочения мышц, гипсование и показания к хирургическому лечению.
Важно смотреть на ребёнка целиком. Если он развивается в соответствии с возрастом, свободно опускает пятку, может пройти на полной стопе или на пятках по просьбе взрослого, чаще всего речь идёт о транзиторной, то есть проходящей, особенности.
Поводом для наблюдения у ортопеда становится ситуация, когда после трёх-четырёх лет у ребёнка не формируется перекат с пятки на носок, он большую часть времени ходит только на передней части стопы или не может опустить пятку даже по просьбе.
Также обратиться к специалисту следует при боли, судорогах в икроножных мышцах, изменении формы стопы или ограничении подвижности голеностопного сустава. Эти признаки могут указывать на укорочение мышц и ахиллова сухожилия.
Это лишь небольшая часть лекции. В полной версии подробно разбираются причины и последствия ходьбы на носочках, способы профилактики укорочения мышц, гипсование и показания к хирургическому лечению.
Продолжение — в Клубе Крылышек
Участникам Клуба доступна полный вебинар, подробный конспект и ответы на вопросы родителей. Вместе с этим материалом откроется вся библиотека встреч с врачами и специалистами.
- Полный конспектСтруктурированный текст лекции, который удобно читать и сохранять.
- ПрезентацияСлайды и материалы, которые использовались во время лекции.
- Ответы на вопросыОтветы спикера на вопросы участников встречи.
- Вся библиотека лекцийДоступ ко всем материалам Клуба Крылышек.
Вступить в Клуб Крылышек
Получите доступ к сообществу, библиотеке материалов и встречам со специалистами.
ВСТУПЛЕНИЕ В КЛУБ
4 400 ₽
Вступительный взнос и первый месяц участия
Дальнейшее продление —
2 100 ₽ в месяц
2 100 ₽ в месяц
Продлевать участие можно каждый месяц.
Отменить подписку можно в любой момент.
Отменить подписку можно в любой момент.
Что входит
✓
Доступ ко всей библиотеке лекций и вебинаров
✓
Новые встречи с врачами и специалистами
✓
Закрытый чат поддержки родителей
✓
Конспекты, презентации и дополнительные материалы
После оплаты мы отправим инструкцию и ссылку для входа
Оплачивая участие, вы соглашаетесь с условиями публичной оферты и обработки персональных данных.
