Лекция психиатра Елисея Осина, посвящённая расстройству аутистического спектра и особенностям развития детей с таким диагнозом.
О чем эта лекция
Елисей подробно рассказывает, что аутизм — это, прежде всего, нарушение социальной включённости, дефицит способности взаимодействовать с окружающими, а не просто набор стереотипных симптомов. Он подчёркивает, что диагноз — это лишь инструмент измерения, который помогает понять сильные и слабые стороны ребёнка, его социальность, речь, интеллект и самоконтроль.
Важная мысль: аутизм — не приговор, и развитие возможно в любом возрасте, если создать правильную поддержку и обучающую среду.
Особенности темперамента, скорость обучения и эмоциональные реакции у каждого ребёнка уникальны, и именно их нужно учитывать для эффективной помощи.
Также в лекции рассматриваются трудности постановки диагноза, мифы и непонимание вокруг аутизма, необходимость ясного общения с родителями и важность комплексного подхода к развитию ребёнка.
Эти материалы помогут лучше понять, как работает психиатрия в области аутизма, и почему социальная сфера — главный фокус внимания для поддержки детей и взрослых с такими особенностями.
Меня зовут Елисей, точнее — Елисей Константинович Осин. Если вам удобно, обращайтесь ко мне просто Елисей — мне так приятнее.
Я врач-психиатр московской клиники DocDeti и DocMed. Должен отметить, что нам удалось собрать в нашей клинике, на мой взгляд, очень классную команду детских врачей. Этим я очень горжусь.
Кроме того, я являюсь экспертом фонда «Антон тут рядом». Это петербургский фонд, который занимается поддержкой людей с аутизмом и реализует образовательные проекты по всей России. Возможно, кому-то из вас знаком курс «Ау» — это один из проектов фонда «Антон тут рядом».
Также я являюсь одним из учредителей небольшой, но гордой Ассоциации психиатров и психологов за научно обоснованную практику. У нас есть несколько проектов разного масштаба, и один из самых важных — это разработка клинических рекомендаций по расстройствам аутистического спектра. Это очень важный и интересный документ, который регламентирует, как нужно помогать людям с расстройствами аутистического спектра. Этот документ был утвержден Минздравом и содержит все необходимые указания. На его основе дети должны получать правильную диагностику и качественную развивающую помощь.
Это тот самый документ, на который можно ссылаться, если вы столкнулись с неправильной постановкой диагноза или некачественной помощью. Это очень серьезный шаг, который нам удалось реализовать — создать эти клинические рекомендации, которые Минздрав официально принял как свои.
Елисей Осин
Врач-психиатр, спикер «Клуба Крылышек»
План лекции
Что значит «иметь РАС» (или быть аутичным)?
Что значит «иметь интеллектуальную недостаточность»?
Что значит «иметь сенсомоторную алалию»?
Что такое эмоциональные нарушения?
Взгляды с перспективы развития
Подходы к терапии с перспективы развития
Это наш план. Сразу скажу, что он не совсем соответствует тому, как обычно пишут план в презентации. И не потому, что я вас хочу обмануть, а потому, что я здесь попытался просто собрать тезисы о том, о чем мы сегодня будем говорить.
Но в моем плане есть несколько ключевых пунктов. Я размышлял о том, о чем стоит поговорить, как правильно это подать аудитории. Ведь я понимаю, что вы здесь не случайно и вы, конечно же, уже многое знаете про своих детей или про тех детей, с которыми вы работаете и которые живут рядом с вами.
Так вот, мне было бы самому интересно обсудить с вами несколько тем, которые я считаю важными. Я выделил для себя три основных позиции, на которых хотелось бы построить наш сегодняшний разговор.
Сегодня хочу поделиться с вами важной темой, которую я часто поднимаю, когда общаюсь или консультирую родителей.
Очень многие родители задают мне один и тот же вопрос: «А какой у нас прогноз?» Иногда мне кажется, что этим вопросом я их раздражаю. Они даже говорят: «Вы нам все равно не скажете про прогноз». А я всегда уточняю: «А что именно вы хотите узнать? Что для вас значит "прогноз"?». Этот вопрос — «Что конкретно это значит?» — становится основой для нашего разговора.
Когда родители спрашивают: «Он будет нормальным или нет?», я отвечаю: «А что для вас значит быть нормальным?». Тогда разговор становится предметным:родители хотят понять, сможет ли их ребенок жить самостоятельно, будет ли у него достаточно бытовых и профессиональных навыков. И вот тут уже можно обсуждать: когда можно это понять, какая есть статистика, как уровень интеллекта связан с самостоятельностью.
И тогда мы переходим от абстрактного прогноза к конкретике: какие навыки нужны, чтобы жить самостоятельно?Например, уметь обращаться с деньгами, вовремя вставать, планировать поездки. И вот так дорога к самостоятельности становится понятной.
То же самое происходит, когда мы говорим об аутичных чертах или задержке психического развития. Я всегда спрашиваю: «А что именно вы имеете в виду?». Потому что часто за этими словами прячется разный смысл или просто ярлыки. И только тогда, когда родители объясняют, я понимаю, о чём идет речь.
Для меня один из самых интересных вопросов —«Что конкретно это значит?».
Я хочу рассуждать с точки зрения развития. Это вроде бы очевидно, но нам, врачам, бывает сложно. Мы отлично знаем симптомы и диагнозы, но иногда забываем, что перед нами человек, который учится навыкам жизни. Почему так? Потому что нас учили симптомам, а не развитию.
Диагноз важен не сам по себе, а потому, что он может мешать развитию. И поэтому важно смотреть на человека через призму его сильных и слабых сторон. Мы обязательно это обсудим, поговорим, как терапия помогает развивать навыки и возможности, а не просто ставит диагноз.
Чтобы посмотреть лекцию целиком, ознакомиться с подробными конспектами
и ответами на вопросы Елисею Осину, необходимо приобрести подписку
на «Клуб Крылышек»👇
Стоимость вступления в Клуб Крылышек с 25 ноября 2025 года
Вам будет открыт месяц доступа по этой цене. При повторной активации стоимость повысится. Продление подписки будет доступно по сниженной цене и через более выгодные абонементы.