Вебинар невролога Гузели Халимуллиной о том, проходит приём ребёнка с расстройством аутистического спектра у невролога
О чем этот вебинар
Вебинар посвящен тому, как невролог видит ребёнка с расстройством аутистического спектра и когда действительно нужно обращаться к врачу. Спикер объясняет, почему детям с РАС не требуется отдельное неврологическое наблюдение и какие симптомы должны насторожить родителей: откат в моторике или речи, приступы, внезапные нарушения координации и силы.
Отдельно обсуждаются частые заблуждения — про «повышенное внутричерепное давление», «повышенный тонус» и «опасную» ходьбу на носочках. Лектор объясняет, где проходит грань между нормой и патологией и почему не нужно искать проблему там, где её нет.
В вебинаре также затрагиваются спорные темы — БАК, Томатис и нейровоспаление. Врач рассказывает, почему эти методы не имеют доказанной эффективности и чем опасно бездумное следование «модным» рекомендациям.
Это разговор без страхов и мифов — с позиции практикующего специалиста, который помогает родителям выстроить разумный маршрут помощи ребёнку с РАС.
Привет! Меня зовут Гузель Халимуллина, я врач-невролог клиники «Диплодок» в Самаре. Мы работаем по принципам доказательной медицины, и сегодня я хочу поговорить с вами о том, как проходит приём ребёнка с расстройством аутистического спектра у невролога.
Гузель Халимуллина
Врач-невролог, спикер «Клуба Крылышек»
План лекции
На что обращает внимание невролог на приёме?
Когда мы можем заподозрить РАС?
Какие нужны исследования?
Какие исследования делать не нужно?
Какие препараты назначаются при РАС?
Когда ребенку с РАС нужно наблюдаться у невролога?
Так часто всё начинается именно с нас — с неврологов. Хотя, казалось бы, заниматься детьми с РАС должен в первую очередь психиатр. Но родители идут сначала к нам. Почему? Потому что психиатров боятся.
Психиатрия у нас до сих пор сильно стигматизирована. Люди боятся «учёта», боятся, что ребёнку назначат «тяжёлые» препараты, что он станет «овощем». Хотя, на самом деле, учёт в психиатрии был отменён ещё в 1991 году. Сейчас он применяется только в крайних случаях — например, при тяжёлых психотических состояниях, когда человек опасен для себя или окружающих.
Но всё равно, когда я на приёме говорю родителям: «Нужно будет показаться психиатру», — у многих паника. А между тем, сегодня психиатр — это уже совсем не страшный человек из страшных историй. Это такой же врач, как и любой другой специалист.
С чем приходят чаще всего? Самая частая жалоба — «ребёнок не говорит». Совсем. Или говорит «на своём», лепечет, может произносить пару слов — и всё. Родители говорят: «Два года, три года — а он молчит». И у нас, у специалистов, уже глаз наметан. Конечно, хочется ошибиться. Но чаще всего — не ошибаемся.
Многие приходят ко мне уже после логопеда или дефектолога. А те, в свою очередь, сказали: «Сначала — к неврологу. Пусть пропишет таблетки или уколы, а мы потом начнём заниматься». Потому что иначе, мол, «не вытянем».
И родители приходят — надеясь на волшебство. У кого-то в семье «заговорили в пять лет», у кого-то «у соседа помогли таблетки», у кого-то дедушка вообще начал говорить только в семь. А ещё же мальчики говорят позже, да? Спойлер: нет. Связи между полом и развитием речи не существует.
А ещё невролога часто воспринимают как «волшебного специалиста», который даст «волшебную таблетку» — и ребёнок заговорит. Но задача невролога — не только собрать жалобы со слов родителей. Важно видеть самого ребёнка: как он сидит, как реагирует, как взаимодействует.
А бывает и так: врач сразу начинает рассказывать, что во всём виновата гипоксия, что роды «не так прошли», что головку не туда повернули… И дальше — длинный список обследований. Об этом я расскажу чуть позже.
Чтобы посмотреть лекцию целиком, ознакомиться с подробными конспектами
и ответами на вопросы Гузели Халимуллиной, необходимо приобрести подписку
на «Клуб Крылышек»👇
Стоимость вступления в Клуб Крылышек с 25 ноября 2025 года
Вам будет открыт месяц доступа по этой цене. При повторной активации стоимость повысится. Продление подписки будет доступно по сниженной цене и через более выгодные абонементы.